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检验科

文章来源:mobile365体育发布时间:2017-01-19浏览量:2093次
检验科

 

我院检验科是一个是集医、教于一体的临床医学实验室,科室规模较大,设备先进,备有现代化的大型检验设备和高质量的检测方法,在临床自动化检测方面,我科逐步实现了标准化,自动化,信息化,人性化的服务。

目前,检验科拥有业务水平较高的技术团队,现有专业技术人员 17名,其中副主任检验师1名,主管检验师3名,检验师3名,检验士2名,检验员4名,高级工2名;科室下设有门诊化验室、生化室、免疫室、微生物室、血液室、体液室、HIV筛查实验室、血库共8个实验室。

一、仪器设备

生化室:拥有东芝TBA-120FR全自动生化分析仪(日本)、BS-300全自动生化分析仪(深圳)、BA-90半自动生化分析仪(深圳)、雷杜ABL-80血气分析仪(丹麦)、凯特MI-921型系列电解质分析仪(深圳)。

1)日本东芝TBA-120FR全自动生化分析仪,是目前生化分析仪的先进大型检验仪器,属生化分析仪国际市场高端产品,可同时应对100个处理项目,最大处理速度达到800测试/小时,拥有灵活的采样和操作功能,与以往机型相比,技术系统更加完美,充分融合了东芝在医学设备领域的高超技术,配备了可防止试剂交叉污染,可进行常规生化,免疫,治疗药物监测的测定,可用于体外定量检测血清,血浆,尿液等样品的全自动生化分析仪,其开放的编程模式,精确的加注系统,确保测定结果的准确度和精密度。

2)雷杜ABL-80血气分析仪,可同时检测测量参数:pH(动脉血酸碱度),PO2(动脉氧分压), PCO2(动脉二氧化碳分压),Lac(乳酸) K(钾),  Na(钠),  Cl(氯),  Ca(钙)、以及计算参数HCO3(实际碳酸氢根)、BE(实际碱余量)等27个参数,具有用血量少,测量时间短,使用方便,测量结果精准等特点。

3XI-921型系列电解质分析仪,仪器采用自动进样、清洗、定标、校准,可同时检测血液和尿液中的K(钾)、Na(钠)、CL(氯)、Ca(钙)、PH(酸碱度)、TCO2(二氧化碳),并能同时计算出AG(阴离子间隙)、TCa(总钙)等项目。设计精巧,可与国外同类产品媲美的自动进样、自动冲洗系统和测定系统,干扰因素少,保证了测量的准确性和可靠性。

临检室:现有希森美康CA-1500全自动血凝分析仪(日本)、希森美康XS-500i全自动血液分析仪、BC-180030005800型)系列血液分析仪(深圳)、AVE-764全自动尿液流水线尿沉渣分析仪(长沙)

(1)希森美康CA-1500是一款全球知名品牌的全自动血凝分析仪,自动化程度高,结构设计严密,具有高速的处理能力,最快可达到180个测试/小时,该仪器可对凝血、抗凝、纤溶(即溶栓)的治疗监测以及DIC的诊断等项目均能进行准确检测,是方法学最全、检测项目最多的一台高级全自动凝血分析仪。

(2) BC-180030005800型)系列、希森美康XS-500i全自动血液分析仪,具有先进的检测技术、高效的工作流程、完善的校准、质控系统、全自动进样方式,检测速度大于60个样本/小时,白细胞五分类,提供了精确的25项检测参数,含WBC(白细胞)、RBC(红细胞)、PLT(血小板)彩色直方图,在延续原有的多项业内领先技术外,更增添了可靠的抗干扰功能设计及优越的检测性能,能够满足临床对血液检验的准确性和可靠性的更高需求。

3AVE-764全自动尿液流水线尿沉渣分析仪,该仪器采用全自动送样、进样和管道系统,通过采集大量尿液标本,对尿液中各种有形成分图像进行处理,分析,对各种类型成分(如细胞、管型、结晶等),几百种专用特征参数(如大小、轴比、形状、纹理、梯度、颜色、灰度等),提取大量数据进行运算统计,建立模型;同时,采集显微镜下目标图像后传入计算机,对其各种特征数据进行统计,聚类,拟和,参照建立模型,自动识别出该图像所代表的实物,以自动形态学方法对尿中有形成分进行自动识别、标准化分类和定量计数。

免疫室:现有全自动化学发光免疫分析仪(深圳)、酶标仪(深圳雷杜),洗板机(深圳雷杜)。

全自动化学发光免疫分析仪(深圳),是目前国内免疫定量分析检测领域内的前沿产品,处于国内领先地位,是一台高水平,高质量的检测分析仪器,测试速度可达120个测试/小时,项目齐全,智能化软件系统,直观便捷,结果精确可靠。

二、检验科开展项目

目前,我科开展大约260多项检验项目,用于临床疾病的诊断,治疗以及预后观察。

1)生化类:包括生化全套、肝功能、肾功能、血糖、糖化血红蛋白、血脂、淀粉酶、心肌酶谱,胆碱酯酶、血气分析、电解质、24小时尿蛋白定量、脑脊液生化等项目。

2)免疫类:感染性血清标志物检测,包括甲肝抗体、乙肝五项、丙肝抗体、戊肝抗体、梅毒、艾滋病抗体、结核抗体、优生优育系列、肌钙蛋白、肌红蛋白、风湿三项、特殊变应原等项目。

3)化学发光免疫:包括肿瘤标志物AFP(甲胎蛋白)、CEA(癌胚抗原)、CA199(糖类抗原199)、CA153(糖类抗原153)、CA125(糖类抗原125)、CA724(糖类抗原724)、PSA(前列腺特异性抗原) 、F-PSA(游离前列腺特异性抗原)、甲状腺功能组合、肝炎系列、激素、心肌标志物B型钠尿肽(BNP)、肝纤维化、炎症检测降钙素元(PCT)、贫血三项以及产前唐氏筛查等项目。

4)血液类:包括全血细胞三分类、五分类分析、ABO血型、RH血型、交叉配血、血沉、凝血七项、不规则抗体筛查等项目。

5)体液类:包括尿液干化学分析及沉渣分析,尿HCG、胸腹水常规、脑脊液常规等项目。

6)细菌培养及药敏:包括痰液、尿液、大便、分泌物、咽拭子等标本的常规培养和药敏试验;真菌、厌氧菌的培养;空气、物品的院内感染检测以及分泌物衣原体,支原体的检测。

四、检验科质量控制体系:

质量是检验科的生命线,是检验科的“重中之重”,为此,我科始终把检验质量放在第一位,严格按照“精、确、及时”的质量方针和《医疗机构临床实验室管理办法》要求,为了保证全部的检测活动能够满足质量管理要求,严密监控分析前、分析中和分析后检测过程的质量。自2008年起,我科积极参加甘肃省临床检验中心组织的室间质评活动,所有质控项目成绩均达标,并取得良好成绩。2012年,我科又参加了卫生部临床检验中心组织的输血相容性检测室间质量评价,所有成绩均为优秀,另外,科室各实验组坚持做好各实验室的室内质量控制工作,确保我科检验结果的准确性以及检验结果的互通互认。

五、近年来检验科开展的新项目及其临床意义:

1、同型半胱氨酸(HCY):同型半胱氨酸(HCY)是冠状动脉疾病、脑血管疾病、外周血管疾病独立的危险因子,血清同型半胱氨酸(HCY)增高与多种疾病相关,如动脉硬化相关疾病(冠心病、中风、糖尿病),静脉栓塞,肾脏疾病,骨质疏松,老年性痴呆,肿瘤,妊娠并发症,习惯性流产及新生儿缺陷,因此,检测血清同型半胱氨酸(HCY)浓度,具有十分重要的临床意义,适用于心内科、神经科、肾病科、内分泌科、消化科、呼吸科、妇产科、骨科、外科等各个临床科室。

2、胱抑素C:胱抑素 C 是一种低分子量蛋白质,是半胱氨酸蛋白酶抑制物家族的成员之一,目前,胱抑素 C已被视为检测肾功能的良好标志物,由于其不受许多生理病理因素的影响,同肾小球滤过率(GFR)的其他标志物相比具有众多优越性,同时,胱抑素 C在一系列生理病理过程中也发挥着作用,有重要的临床意义;目前,胱抑素C被广泛用于肾脏疾病的肾功能评价、肾移植、糖尿病、心血管疾病、肝硬化、以及与妊娠的相关性疾病诊断,具有较高的临床应用价值。

3、超氧化物歧化酶 (SOD) :超氧化物歧化酶 (SOD)是一类广泛分布于组织细胞内的金属酶,主要作用为清除体内自由基,与体内自由基含量成负相关。SOD被视为生命科技中最具神奇魔力的酶、人体内的垃圾清清道夫;SOD是氧自由基的自然天敌,是机体内氧自由基的头号杀手,是生命健康之本。SOD检测项目主要应用于心脑血管疾病、肿瘤、内分泌疾病(如糖尿病等)、肝脏疾病、肺部疾病、肾病、自身免疫性疾病等患者血清中SOD水平的测定,可实时监测病人体内的自由基水平,以了解机体损伤的情况,并对医生确诊病人病情、合理对症用药具有十分重要的临床意义。

4、血清唾液酸(SA):血清唾液酸存在于人体各种组织,主要是在细胞膜内,是真核细胞膜上糖蛋白、糖脂的重要组成部分,参与机体的多种生理功能。在细胞的恶性转化时起着特殊的作用,其含量与恶性肿瘤细胞的增殖、转移、浸润、细胞粘附性降低、肿瘤抗原性及逃避宿主细胞的免疫监视等密切相关,是一种广泛有效的肿瘤标志物,测定血清唾液酸(SA)的含量对恶性肿瘤的筛查、辅助诊断、疗效观察及预后判断有重要的临床价值。

5D-二聚体:血浆D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的各种血栓性疾病相关,同时也说明了纤溶活性的增强,临床上主要用于早期弥漫性血管内凝血(DIC)、深静脉血栓、肺栓塞、急性心肌梗塞、脑梗塞、肝病、肾病、恶性肿瘤以及溶栓治疗评估与血栓复发的监测,但是,D-二聚体的监测并不能说明血栓形成的原因和位置,必须结合临床和其他监测分析结果。

6、抗凝血酶III(AT-III): 抗凝血酶III(AT-III)主要反映机体抗凝系统的功能,它控制着血液的凝固和纤维蛋白的溶解,血液中抗凝血酶III(AT-)的水平根据各种疾病症状而变化,临床上主要用于血友病、弥漫性血管内凝血(DIC)、心脑血管疾病、肝硬化的诊断以及抗凝药物使用的动态观察及监护治疗。

7B型钠尿肽(BNP):B型钠尿肽(BNP)是诊断心衰的最佳心脏标志物,其升高的程度与心室扩张和压力超负荷成正比,不受体位,日常活动等因素的影响,也不存在日内和日间的波动,具有良好的重复性,临床上常用于心功能不全、急性呼吸困难心衰患者的诊断、急性冠脉综合症的评估、心源性猝死的预测、心衰患者的治疗监测、预后评估,具有较高的临床应用价值。

8、降钙素元(PCT):降钙素元(PCT)作为严重细菌感染的标志物,对疾病的诊断和预后评估相当重要,降钙素元(PCT)的动态观察反映全身感染抗生素治疗的疗效,便于临床选择敏感抗生素,同时应用于局部与全身感染、脓毒血症以及疾病治疗反应的检测。

六、检验科服务宗旨及发展思路:

我科始终坚持以“以患者为中心,以服务为根本,以质量为保证,以科学为原则”的服务宗旨,提供准确,客观,及时的优质服务,积极为临床诊断,疾病防治提供可靠依据,竭诚为广大患者服务,近期,我科已于甘肃省人民医院临床检验中心签订了《医学检验委托检验协议》,目前,此项工作正在启动之中,进一步弥补了我科的检验项目空缺,拓展了科室业务发展空间,最大程度的使现有医疗资源服务于广大患者,使我科检验项目更加完善、齐全,做到“人无我有,人有我精”。


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